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2024年沧州门诊慢(特)病申报方法(附确认流程)
2024-02-02 10:54【我要纠错】

【导语】:小编从沧州市医疗保障局了解到2024年门诊慢特病申报方法,可通过河北智慧医保进行申报,详细信息请看正文。

  2024年沧州门诊慢(特)病申报方法

  一、登录河北智慧医保小程序

  点击登录和微信快捷登录中间的“新用户注册”,进入设置密码页面,输入手机号(本手机),设置密码(密码需由8位以上字母、数字组合,如:abc12345),随后点击“发送验证码”,输入验证码以后,点击注册,随后返回登录页面,输入手机号,输入密码,点击登录。

  

  图源:河北智慧医保

  二、选择“门慢门特申报”

  点击“门慢门特申报”,进入“申报平台”界面”,根据申报病种不同选择点击“慢性病申报”或“特殊病申报”。

  

  图源:河北智慧医保

  三、选择“特殊病申报”(此次演示流程以特病申报为例,慢病申报同理)

  

  图源:河北智慧医保

  四、申报选择

  选择是“本人申报”或“为他人申报”,进入“申报界面”。若选择“为他人申报”需要进行患者身份认证。输入患者身份证号后,两种认证方式任选其一:

  1.选择“医保电子凭证”,输入电子凭证密码即可完成认证;

  2.选择“社保卡”,输入卡号(社保卡上倒数第三行带字母的那个卡号)及密码,确认患者基本信息无误后,点击“下一步”

  如是为本人申报,无需验证,直接点击“下一步”。确认患者信息无误后,点击下一步。

  

  图源:河北智慧医保

  五、选择是否为特殊人员

  如果是“特殊人员”,选择特殊人员类型,并填写不能到场原因,勾选承诺书,填写完点击“下一步”;如果不是特殊人员,直接点击“下一步”

  

  图源:河北智慧医保

  六、认定信息

  请依次选择“申报病种”、“认定医疗机构”、“认定科室”后,上传证明材料,完成后点击“下一步”。

  

  图源:河北智慧医保

  七、提交信息

  确认患者信息以及申报材料无误后,点击“提交”申报完成。

  八、现场确认

  线上提交后,申报人再携带相关纸质病史资料到所选定点医院相关科室进行现场认定,经医院医师认定成功后,即可享受相应的门诊慢特病待遇,认定之前发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。

  注意:“特殊人员”不需要到现场确认,提交认定资料后,由医师直接在线上进行认定。
  现场认定流程

  1.初审

  申报人携带相关纸质病史资料,到自主选择的具有认定资格的定点医疗机构指定的门诊慢(特)病认定科室(申报人不自主选择的,申报平台为其分配定点医疗机构及相应科室),进行门诊慢(特)病病种认定。

  初审医师严格核对参保人身份信息,并按照门诊慢(特)病病种认定标准进行初审。

  2.复审

  复审医师在初审医师提交初审意见后进行复审。复审医师结合初审意见线上审核,对符合认定条件的在申报平台进行认定确认;对不符合认定条件的,在申报平台中填写不予认定理由;复审后应及时提交。复审医师应在初审医师提交后7个工作日内完成复审认定工作。

  3.认定结果查询

  申报人(或代办人)可在受理申报20个工作日后,通过申报平台查询认定结果。认定之日起,即可按规定享受门诊慢(特)病待遇。

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